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儿童感觉统和能力发展评定量表
双击自动滚屏 发布者:admin 发布时间:2008-3-2 22:42:45 阅读:1936

  感觉统合术语是由SherringtonC.S.(1906),LashleyK.S.(1960)提出的,并广泛地应用于行为和脑神经科学的研究。AyresA.J.根据对脑功能研究、Ayres职业治疗及实验的研究结果,首先系统地提出了感觉统合理论(SensoryIntesrationTheory,1972)。她认为,感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输人组合起来,经大脑整合作用,完成对身体内外知觉,并作出反应。只有经过感觉统合,神经系统的不同部分才能协调整体工作,使个体与环境接触顺利。这一理论涉及了脑功能及发展、学习及学习障碍和治疗这三部分。

  依据感觉统合的理论,感觉输人的控制是学习活动的主要环节,学习障碍可能是由于对感觉讯息组织不良所致。即:当感觉系统无法正常运转时,就称之为感觉统合失调(SensoryIntegrativeDysfunction)。Ayres根据研究结果提出:学习困难儿童存有感觉统合失调的问题。Ayres因子分析的研究分成不同的亚型或综合征(Ayres,1974)。ClarkF.A.(1985)等对Ayres的理论进行了较全面的分析,感觉统合失调主要有以下五个方面:

  (1)身体运动协调障碍:指身体运动的协调能力,这方面存在问题,会导致运动障碍。儿童早期会表现穿脱衣裤,扣钮扣,拉链,系鞋带动作缓慢及笨拙;运动协调不佳;吃饭时常掉饭粒;由于控制小肌肉及手眼协调的肌肉发育欠佳,影响舌头及唇部肌肉、呼吸和声带的运动,会造成发音及语言表达能力不佳。Ayres等认为:运动协调不良是由感觉统合障碍所致;在学习困难儿童中,较正常儿童更为多见。

  (2)结构和空间知觉障碍:可表现为不同形式,主要涉及视知觉问题,一方面可能与躯体感觉过程有关,另一方面与右脑半球的功能有关。这类障碍在儿童可表现为对空间距离知觉不准确,左右分辨不清,易迷失方向。儿童还会还会表现视觉的不平顺。视觉的跳动原本是婴幼儿的自然现象,人的视觉天生是不稳定的,所以婴幼儿最喜欢看车子外的移动物体,如跳动的物体比静止的东西更容易引起他的注意。随着年龄的增长,视觉也逐渐地稳定,便能做左右或上下的移动,这也是阅读的开始。儿童若视觉不稳定,便无法做平顺移动,所以看书会跳字、跳行,严重的无法进行阅读,做功课眼睛也容易疲劳,造成学习能力的不足。

  (3)前庭平衡功能障碍:这可能与前庭功能障碍关系密切。Ayres在研究中发现:学习困难儿童可能前庭功能未见下降,但他们往往对前庭刺激的统合存在问题。地心引力对人类的影响最大,人的翻、爬、坐、站、跑的学习与前庭功能关系密切。前庭功能影响了身体和周围环境协调。由于胎位不正、爬行不足及早年活动不足都会引起前庭功能不足。失常的儿童会表现为喜欢旋转或绕圈子跑、手脚笨拙、容易跌倒、常碰撞桌椅;爬上爬下、不安地乱动;组织力不佳,经常弄乱东西,不喜欢整理自己的环境。

  (4)听觉语言障碍:一种观点认为这种障碍与左脑半球功能有关,而与感觉统合过程无关;另一种观点却认为它与前庭平衡功能统合障碍有关。人类的听觉神经形成比较早,但成熟却比较晚。由于儿童早年的听觉较弱,故受不了太高或太大的声音。因此,环境嘈杂声音太多、父母经常发脾气或责骂儿童,都会造成儿童在听觉上形成一层自我的保护膜,养成拒绝听别人讲话的习惯。在儿童长大后,就会表现听力不佳,不知如何与人沟通,还会表现语言发展迟缓,语言表达能力不佳。

  (5)触觉防御障碍:近来有很多研究都证实它与不安、活动过多有关。当对这类儿童进行触知觉检查时,儿童常表现出过分防御、躯体和情绪反应过度(Ayres,1965)。Ayres的理论基础是根据HeadJ.(1920)的研究结果。

  Head提出:人的触觉反应系统有两种:一种是自卫性或保护性反应,另一种是辨别性反应。Ayres据此提出有触觉防御障碍的儿童,当外界刺激作用于皮肤时,就会做出过分的触觉防御性反应。有些儿童由于早期的不良因素,如:早产、剖腹产及活动限制,这些均会引起儿童的触觉过分防御性反应。日常生活中触觉过分防御可表现为:胆小、害怕陌生环境、害羞、不安、粘妈妈、怕黑;咬指甲、偏食、挑食、独占性强。

  在过去的三十年里,Ayres设计了一系列临床评定测验。为了对感觉统合进行研究,Ayres对感觉统合失调的每一亚型编制了检核表。由父母填写。由检查者对儿童感觉统合失调的严重程度做评定。台湾的郑信雄(1985)根据中国文化背景,将几种综合症状检核表综合起来、编制成感觉统合检核表。北京医科大学精神卫生研究所(1994)从台湾奇德儿脑力开发联盟引进此表,经在国内10余地区的施测,具有较好的信度和效度。证明其在大陆具有较好的的可用性和可接受性。

  “儿童感觉统和能力发展评定系统”是根据上述感觉统合理论(SensoryIntesrationTheory,1972)及量表改编而成。它集心理学、精神病学、多元统计学、人工智能、人工神经网络、光电技术、计算机网络技术于一体,全面、准确、迅速地评估被试儿童感觉统和能力及其发展状况。并对儿童感觉统合能力的发展和感觉统合失调严重程度进行评定,以此作为临床儿童心理学、教育心理学研究及感觉统合治疗前后疗效比较的科学工具。

  “儿童感觉统和能力发展评定系统”适用于6~11岁的学龄儿童。

  量表由58个问题组成。由儿童的父母或知情人根据儿童最近1个月的情况认真填写。量表的评分按“从不,很少,有时候,常常,总是如此”1~5五级评分。“从不”为最高分,总是如此”得最低分。此量表又分为5大项,根据年龄及性别将各项原始分数转换成标准T分数(即:均数为50,标准差为10)。儿童的得分低于40分为有轻度感觉统合失调,低于30有严重的感觉统合失调。

  感觉统合量表,在中西方文化背景下均已应用。应用结果表明:感觉统合量表有较好的信度和效度。我们所引用的感觉统合量表,已由作者在北京地区进行了测试,之后又在全国14省市地区进行了检验,并取得常模。本系统的评分选用了按年龄转换的标准T分,保证了评定结果的准确性及客观性。此表的评分简便,检查者很容易掌握。加之量表叙述的问题为儿童日常生活出现的现象,父母易于回答,量表的可接受性比较好等特点,这些说明此表应用性好。
 
 
 
 
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