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运动发育落后
双击自动滚屏 发布者:admin 发布时间:2008-2-13 20:41:05 阅读:3233

     孙-- --   女   年龄7月  入院日期:2007年7月20日 
    
     G1P1 母孕32岁 出生体重3200g 胎龄38周 单胎 剖腹产 宫内窘迫 脐带绕颈 Apgar评分:1分钟为9分 黄疸3天,家长5个月时发现动作发育迟缓,3个月抬头,7个月独坐,2个月微笑,4个月能发声笑,早期症状为易惊,4—5月不会抓物。存在原始反射,出现颈立直反射及坐位前方、侧方平衡。股角160度,足背屈角120度,腘角110度,跟耳试验阴性。

诊断:运动发育落后

功能障碍
  
1、运动功能:  坐位平衡差,不能爬行,骨盆控制能力差,体位转换困难.
  
2、姿势矫正:  分离运动差,躯干伸展不充分,双下肢的交替屈伸困难,未建立正常的姿势反射,以右侧肢体为甚.
  
3、语言交往能力:
  
4、生活活动能力:上肢的精细动作差,上肢的协调功能差,对声、光的反应差,

康复目标:脑瘫儿童经3~6个月康复治疗后预期实现
  
1、运动功能:  提高坐位平衡能力,促进爬行运动发育,提高骨盆控制能力,促进体位转换能力的发育.
 
 2、姿势矫正:  促通正常的姿势反射,促进躯干及四肢的分离,提高肌肉的控制能力,提升技巧性动作的发育.
 
 3、语言交往能力:促进发音功能的发育,促进言语理解能力的发育,促进言语表达能力的发育,
  
4、生活活动能力:促进双手可中线位活动,促进大肌肉前庭平衡系统的发育,促进本体感及协调能力的发育,促进视听觉的发育及提升学习能力.

治疗项目

运动疗法,作业疗法,言语疗法,感觉统合,推拿,药物治疗,脑循环,.
   
治疗方案

1  运动疗法
(1)坐:坐位平衡训练,坐位交替性叩击,上肢保护性伸展的促通,Bobath球训练.
(2)爬:四点支撑训练,四点跪位平衡,直跪保持,桥式运动,Vojta诱导法,
(3)矫正姿势:躯干体轴回旋,飞鸟式伸展腰背,

2  作业疗法
(1)手功能:关节被动活动,上肢的精细动作训练,上肢的协调功能训练,手工活动,
(2)认知能力:注意力训练,观察力训练,人物辨认训练,动作模仿训练,

3  言语疗法
(1)构音障碍的训练:口部探索游戏活动,下颌构音运动训练,唇构音运动训练,舌构音运动训练,软腭构音运动训练,音位感知训练,
(2)语音障碍的训练:儿歌训练,短句训练,

4  感觉统合
(1)大肌肉及平衡能力:固有平衡训练,前庭平衡觉训练.
(2)触觉敏感及情绪稳定:触觉动作能力.
(3)本体感及协调能力:动作协调能力训练.

5  推拿
    促进脑功能发育推拿法,健脾益气推拿法,促肌力恢复推拿法,

6  药物治疗
    神经营养剂,神经生长因子.

7  理疗
    脑循环,
 
 
 
 
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