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脑瘫CT诊断
双击自动滚屏 发布者:admin 发布时间:2008-1-16 0:01:26 阅读:2170

  CT检查安全无创伤,阳性率高,可能发现脑潜在病灶,直观显示脑的结构异常改变,在脑瘫诊断治疗之中起重要作用。但CT改变不能代表脑功能学改变,而且有部分CT阴性表现者临床症状较严重。

  脑性瘫痪头颅CT检查阳性率高,在鉴别诊断及指导治疗上可提供更可靠的依据,并有利于预测预后。脑性瘫痪病因有多种,各种病因导致脑组织结构异常是造成脑瘫痪的基础,因此CT为探讨脑瘫病因及预后提供可靠依据,但不能作脑瘫诊断。脑性瘫痪诊断还要根据病史及体格检查。综合脑性瘫痪头颅CT表现:①脑萎缩,中央性萎缩,混合性萎缩均有运动障碍。但头颅CT报导轻度脑萎缩患儿在临床上症状可表现不明显,也有脑组织未见明显异常报导者运动障碍较重,然而仍有一部分伴有智力障碍严重者不出现CT报导异常;②CT检查脑发育畸形基底节病变、脑软化、外部性脑积水等大多表现为四肢瘫、偏瘫、下肢瘫等。

  脑性瘫痪CT检查表现:脑软化灶、脑穿通畸形,外部性脑积水,脑白质发育不良,灰质皮层异位,海马萎缩大多是痉挛性脑性瘫痪。脑性瘫痪CT改变与临床类型有关,痉挛型多数主要表现大脑运动区异常,如额顶部的低吸收区,侧脑室扩大及侧脑室中央部异常等。脑室越扩大,痉挛性脑性瘫痪表现越重。手足徐动型的特征性改变是第三脑室扩大,基底核损伤。运动失调型脑瘫以第四脑室扩大及小脑吸收区为主,并可见小脑萎缩。低张型脑性瘫痪CT改变多种多样,大都比较严重。CT问世以来,为了解大脑形态学改变起了决定性作用,为脑性瘫痪提供客观的影像学依据。然而不能单一用CT来诊断脑性瘫痪。

 
 
 
 
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