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脑瘫儿童康复治疗的四个误区
双击自动滚屏 发布者:admin 发布时间:2008-1-13 1:06:56 阅读:2039

    脑瘫儿童的预后一方面取决于患儿大脑的病损情况和并发症的严重程度,另一方面还取决于家长对脑瘫疾病和康复治疗的认识。一些脑瘫儿童预后不理想,很可能是因为家长的认识不正确或不全面,致使患儿的治疗步入误区,虽耗费了大量的财力和物力,但仍不见什么效果。下面就简单介绍一下脑瘫儿童康复治疗过程中常见的四个误区,请各位家长注意把握, 以减少失误。     

误区之一:脑瘫是不治之症     
   我国对脑瘫的研究较晚,过去人们通常认为脑瘫是不治之症,医生诊断患儿为脑瘫后,告诉家长这种病没有办法治疗,或仅采用针灸、理疗、按摩等方法对症治疗,一些福利机构也只对脑瘫儿童进行简单地收养护理,根本没有康复功能训练,可以说当时的人们对脑瘫束手无策。近年来,随着康复医学的产生和发展,人们对脑瘫的认识有了新的进展,患儿脑部虽然存在永久病变,但并不意味患儿将永久残疾,通过长期、科学、系统的功能训练可以使大多数脑瘫儿童的功能得到明显改善,尤其是Bobath、Vojta、Peto、上田等现代神经发育疗法的创立和应用,彻底改变了脑瘫是不治之症的陈旧观念,坚定了人们战胜脑瘫的信心。但由于脑瘫儿童康复是一个长期的过程,所需付出的人力、物力、财力代价很大,家长很容易丧失信心,从而延误治疗时机,造成孩子终生残疾。     

误区之二:手术和药物可以治愈脑瘫     
   脑瘫是一种非进展性疾病,虽然通过康复可以对其进行有效治疗,但患儿已经受损的脑组织是不可能被修复的,所以脑瘫也不可能通过治疗而达到通常意义上的痊愈。     
一般来讲,药物对脑瘫没有作用,这是因为大脑存在一个特殊的解剖结构——血脑屏障,可以阻止一般的药物进入脑组织。此外,脑神经细胞不可再生,任何药物也不可能使已经死亡的脑细胞复活。但在患儿早期(1岁之前),由于血脑屏障的发育尚不完善,通透性还比较大,一些大分子的神经营养因子类药物还可以进入脑组织,对神经细胞、神经纤维的生长以及神经髓鞘的形成和发育会产生一定疗效,故早期应用一些药物对脑瘫的治疗还是有一定作用的。     
    手术不能治疗脑瘫本身,但必要时可以矫正肢体畸形或缓解肌肉痉挛,预防关节挛缩。应当明确的是手术治疗只是补充康复功能训练的不足,或为康复功能训练创造有利条件。如果认为手术治疗能代替康复功能训练,这将是原则性错误。近年来,许多矫形手术效果不让人满意,很大程度上是因为家长对手术的期望值过高,盲目地对不符合手术指征的患儿采取了手术治疗,或手术后认为万事大吉,放弃了系统的康复功能训练。因此,脑瘫儿童的手术必须严格掌握手术适应症,认真进行病例选择,按照手术治疗的原则对手术及术后康复方案进行总体设计,否则将会适得其反。     

误区之三:脑瘫就是弱智     
    智力障碍是脑瘫儿童最常见的合并症,很多人认为脑瘫就是弱智,脑瘫与智力低下是同义词,这是不正确的。虽然很多脑瘫儿童存在智力缺陷,但脑瘫并不等于弱智,而且有一部分智力发育延迟的脑瘫儿童,并非是其智力本身有问题,而是因为长期缺少外界环境的适宜刺激和学习的机会少于正常儿童所致。很多资料显示,有些脑瘫儿童尤其是手足徐动型的脑瘫儿童的智力甚至高于一般儿童,只要给予机会,他们完全可以创造出令人吃惊的成就。     

误区之四:康复就是寄养     
    多年来,很多人把康复看成是一种医学以外的附属性活动,认为康复与社会工作、职业训练有关,也有人认为康复就是通常所见的中医按摩、理疗,这种观点也是不正确的。如今,康复医学已经发展成为一门以运动疗法为主的独立医学学科,尤其是对包括脑瘫在内的神经、运动功能障碍患者有独特疗效。大量临床实践证明:轻度脑瘫儿童如能得到早期有效的康复治疗,甚至可以达到正常水平,即使是中、重症脑瘫儿童只要坚持长期、科学、系统的康复治疗,也可以使其功能得到明显的改善。
 
 
 
 
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